• Urgência e Emergência: Fique tranquilo na ocorrência de acidentes pessoais e casos de urgência e emergência. As carências para essas situações são de apenas 24 horas após a vigência do plano.
• Inclusão de Dependentes: Sócios e funcionários podem incluir seus dependentes no plano, em geral, cônjuge e filhos.
• Transporte Aeromédico: Você pode contratar o transporte aeromédico entre hospitais opcionalmente.
• Com e Sem Coparticipação: A empresa escolhe a modalidade, conforme o perfil financeiro.
• Contributário Total ou Parcial: A empresa pode optar com arcar com o valor total ou com um percentual do plano de saúde empresarial.
• Plano Odontológico: A empresa pode incluir o Plano Odontológico conjugado ao Plano de Saúde Empresarial e pagar até 50% menos.
• Programas de Saúde na Empresa: Para grupos acima de 30 vidas as operadoras oferecem programas de promoção a saúde e prevenção na empresa.
• Descontos: A maioria dos Planos de Saúde em salvador  oferecem descontos em medicamentos em redes de farmácias parceiras aos seus beneficiários.

De forma direta, a acomodação em apartamento significa que, se você precisar se internar, terá direito a um quarto só seu, com banheiro privativo e quadro de visitas com grade de horários mais ampla. 

Já na enfermaria, você ficará em um quarto coletivo — que normalmente varia entre três e quatro pessoas — com apenas um banheiro por quarto. Por isso, podemos dizer que a principal diferença entre elas é a privacidade.

Como você deve imaginar, ter mais ou menos privacidade influencia no valor do plano e, por isso, esse é um ponto que precisa ser levado em consideração, seja para escolha individual, seja para contratar planos de saúde na sua empresa.

Além da privacidade, que é um dos aspectos mais importantes na hora de optar pela melhor modalidade, há outras diferenças que também devem ser consideradas e listamos abaixo para você entender. Acompanhe!

O regime de coparticipação em planos de saúde se baseia no pagamento de um valor –  que varia de acordo com o tipo de procedimento realizado –, a ser pago pelo beneficiário sempre que utilizar determinados serviços cobertos pelo plano. 

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão que regula a atividade das operadoras de planos de saúde no Brasil, determinando inclusive as regras a serem seguidas por essas operadoras com relação à coparticipação dos beneficiários nos planos contratados.

Plano de saúde com ou sem coparticipação: qual escolher?

Como vimos na definição, não há muito segredo: nos planos com coparticipação, o titular participa com uma pequena parte do valor do procedimento realizado, enquanto que nos planos sem coparticipação, os custos dos serviços prestados são integralmente cobertos pelo plano.

Em princípio, os planos sem coparticipação podem parecer mais vantajosos para o beneficiário, já que não haverá custos adicionais pela utilização da cobertura, mas essa conclusão não é tão simples, e precisa ser ponderada com mais atenção.

Em primeiro lugar, em um plano sem coparticipação, os valores cobrados de mensalidade serão sempre mais elevados que em um plano com coparticipação. Ou seja, utilizando ou não a cobertura, você pagará todos os meses uma mensalidade mais alta. O que não acontece em um plano com coparticipação, no qual os custos só se elevam (um pouco) se você utilizar. Essa flexibilidade é um ponto a favor da opção com coparticipação.

Além disso, os planos com coparticipação incentivam um uso mais consciente da cobertura por parte dos beneficiários, o que tende a favorecer a saúde financeira da operadora, podendo resultar na prestação de melhores serviços aos usuários ou mesmo em menores custos das mensalidades.

Uma dica importante é: vale a pena pesquisar em diferentes operadoras sobre quais procedimentos são isentos de coparticipação. 

Esses cuidados são essenciais para tomar a decisão mais adequada, tanto em relação a seu orçamento familiar quanto às necessidades de cobertura médica de sua família.

É possível ter redução de carência na contratação de um novo plano. A portabilidade pode ser feita caso o seu plano esteja vigente ou cancelado até 30 dias por meio de uma carta de permanência do plano anterior. Portanto, devemos ressaltar que os procedimentos para doenças pré-existentes e parto, seguem as carências normais na maioria das operadoras, portanto, veja com cuidado esta questão no contrato.

Todos os planos de saúde possuem carência e as operadoras podem flexibilizar quais são as restrições e prazos para cada uma delas. Mas existem parâmetros estabelecidos pela Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998 e regulamentado pela ANS, estipulando prazos máximos.

Abaixo você confere a tabela de carência máxima permitida:

Lembrando que estes são valores máximos, ou seja, as operadoras podem oferecer prazos menores em carência.

Caso a ideia seja fazer a portabilidade de plano de saúde, ou seja, sair do convênio atual para uma opção mais adequada às necessidades atuais, é possível solicitar a transferência de carência. Dessa maneira, os beneficiários ficam isentos do cumprimento dos prazos.

Se você é um pequeno ou médio empresário e possui um CNPJ, incluindo o MEI, é possível utilizá-lo para contratar um plano de saúde para a sua família. Uma das grandes vantagens desse tipo de contratação, é que o valor pode ficar até 40% mais barato.

Outra grande vantagem é a quantidade de operadoras com rede credenciada mais ampla e serviços que vão além do básico, oferecendo assistência para viagens, coleta de material para exames em domicílio e resgate, além de consultas, exames e internações.

Grande parte das operadoras de saúde exige que as contratações de convênios médicos familiares com CNPJ sejam feitas para no mínimo 2 ou 3 pessoas, uma delas a titular do plano de saúde e uma ou duas dependentes.